別記様式(第5条関係)

捜索活動記録表

1　実施年月日　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　（天候　　　　　　　気温　　　　水温　　　　）

2　活動時間　　　　時　　分から　　時　　分まで

3　参加者

　町役場　　　人、消防署　　　人、消防団　　　人、近隣住民　　　人

　警察署　　　人、親戚等　　　人、その他　　　人　　合計　　　　人

4　使用資機材

5　活動状況

捜索時間
 
捜索地域
 
捜索隊及び責任者
 
使用車両等

時間
 
記事
 
 ※　記録事項　無線交信記録、活動報告、他からの情報、その他関連事項